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有創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)證及禁忌證有哪些

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陶新曹 呼吸與肺血管中心 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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通常情況下,有創(chuàng)機(jī)械通氣可以通過創(chuàng)建人工氣道的方式輔助呼吸,其適應(yīng)證有呼吸困難、意識障礙、出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,其禁忌證通常有未經(jīng)治療前的低血壓、活動性咯血、肺內(nèi)疾病、食管氣管瘺。

一、適應(yīng)證

1.呼吸困難:出現(xiàn)此種情況時,可能提示氣道存在損傷,這時可以通過上述方式進(jìn)行治療。

2.意識障礙:患者一般難以自主呼吸,可以選擇有創(chuàng)機(jī)械通氣的方式進(jìn)行改善。

3.出現(xiàn)心血管并發(fā)癥:若存在此種情況,肺功能可能減弱,而上述方式有助于改善肺功能減弱導(dǎo)致的氣促、呼吸不暢等不適。

二、禁忌證

1.未經(jīng)治療前的低血壓:此類患者不宜進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣,否則容易引起支氣管痙攣、局部堵塞等情況。

2.活動性咯血:上述方式可能加重此種不適,還可能影響氣道的通暢性。

3.肺內(nèi)疾?。悍未蟀?、肺囊腫等肺內(nèi)疾病患者不宜做有創(chuàng)機(jī)械通氣,否則可能導(dǎo)致病情惡化。

4.食管氣管瘺:有創(chuàng)機(jī)械通氣可能導(dǎo)致食管氣管瘺,若已經(jīng)存在此種情況,不宜做食管氣管瘺。

患者需結(jié)合身體情況和醫(yī)生指導(dǎo)確定是否通過上述方式改善不適,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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