腳腕疼可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。慢性期需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見踝關(guān)節(jié)退行性病變，與長(zhǎng)期負(fù)重磨損相關(guān)，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕。治療包括減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善軟骨代謝。嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片或苯溴馬隆片控制炎癥。日常需監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免飲酒和動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

4、跟腱炎

長(zhǎng)期跑步或跳躍運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為足跟上方壓痛和提踵困難。初期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，疼痛緩解后逐步進(jìn)行離心訓(xùn)練?？膳浜鲜褂寐逅髀宸意c貼劑或體外沖擊波治療。跟腱斷裂需手術(shù)修復(fù)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常累及雙側(cè)踝關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過1小時(shí)及對(duì)稱性腫脹。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。定期復(fù)查肝腎功能和關(guān)節(jié)超聲評(píng)估病情。

日常應(yīng)注意選擇鞋底有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)踝周肌肉力量訓(xùn)練如提踵練習(xí)?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，均衡攝入鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等檢查明確診斷。