腳腕腫疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、靜脈回流障礙、感染等原因有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
腳腕受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為腫脹疼痛伴活動(dòng)受限。輕度損傷可通過冰敷減少滲出,使用彈性繃帶加壓包扎,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。若疼痛持續(xù)加重需就醫(yī)排除骨折,遵醫(yī)囑使用傷科接骨片、云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。
2、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但腫脹持續(xù)。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超聲波等物理治療改善血液循環(huán)。
3、痛風(fēng)
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
4、靜脈回流障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液淤積可導(dǎo)致腳腕持續(xù)性腫脹,久站后加重,抬高患肢可緩解。建議穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,避免長時(shí)間保持同一姿勢,必要時(shí)需進(jìn)行血管彩超檢查,確診后使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
5、感染
皮膚破損后繼發(fā)細(xì)菌感染或關(guān)節(jié)腔感染會(huì)引起局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測,確診后需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴(yán)重化膿性關(guān)節(jié)炎可能需手術(shù)引流。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間行走或站立,休息時(shí)抬高患肢高于心臟水平。選擇寬松舒適的鞋子,冬季注意關(guān)節(jié)保暖??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、超聲等相關(guān)檢查明確病因。