人流后出現卵巢囊腫可能與激素水平波動、炎癥反應或原有囊腫增大有關,多數屬于生理性囊腫,少數可能與病理性因素相關。常見原因包括黃體囊腫、子宮內膜異位囊腫、炎癥性囊腫等,建議通過超聲檢查明確性質后針對性處理。
人流后卵巢囊腫多為黃體囊腫或濾泡囊腫,與妊娠終止后激素水平驟變有關。這類囊腫直徑通常小于5厘米,囊壁薄且光滑,內部為清亮液體?;颊呖赡軣o明顯癥狀或僅有輕微下腹墜脹感,多數在2-3個月經周期后自行消退。超聲檢查顯示無血流信號,CA125等腫瘤標志物檢測結果正常。此時無須特殊治療,建議每3個月復查超聲觀察變化,避免劇烈運動以防囊腫扭轉。
若囊腫持續(xù)存在或增大,需考慮病理性可能。子宮內膜異位囊腫常見于既往有痛經史者,超聲顯示囊內密集點狀回聲,可能伴隨進行性加重的盆腔疼痛。炎癥性囊腫多繼發(fā)于人流后感染,囊壁增厚伴周圍組織粘連,患者常有發(fā)熱、膿性分泌物等表現。病理性囊腫直徑超過5厘米或存在實性成分時,需警惕腫瘤性病變,應進一步行增強CT或MRI檢查。對于病理性囊腫,醫(yī)生可能建議口服短效避孕藥調節(jié)激素,或采用腹腔鏡手術剝除囊腫。
人流后應注意會陰清潔,6周內禁止盆浴和性生活,每日監(jiān)測體溫預防感染。飲食宜增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,適量補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。若出現持續(xù)腹痛、異常陰道流血或囊腫短期內迅速增大,應立即就醫(yī)。術后1個月需復查超聲評估恢復情況,有生育需求者應在醫(yī)生指導下規(guī)劃備孕時間。