肝內(nèi)膽管結(jié)石10毫米是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷，多數(shù)情況下屬于需要干預(yù)的病理狀態(tài)，但一般不危及生命。
肝內(nèi)膽管結(jié)石10毫米若未引起膽管梗阻或感染，可能僅出現(xiàn)輕微右上腹隱痛、餐后腹脹等不適。此時(shí)可通過口服熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，或使用消炎利膽片緩解癥狀。定期超聲監(jiān)測結(jié)石變化，配合低脂飲食、避免飲酒等生活方式調(diào)整，可延緩病情進(jìn)展。部分患者結(jié)石可能長期穩(wěn)定，無須緊急處理。
當(dāng)結(jié)石導(dǎo)致膽管完全阻塞時(shí)，可能引發(fā)急性膽管炎，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、黃疸及劇烈腹痛。這種情況需立即就醫(yī)，通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻，或行腹腔鏡下膽管探查取石術(shù)。若合并肝葉萎縮或反復(fù)感染，可能需切除病變肝段。延誤治療可能誘發(fā)膿毒血癥或膽汁性肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲，觀察結(jié)石動態(tài)。日常避免高膽固醇食物，適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血異常。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診，由醫(yī)生評估是否需手術(shù)干預(yù)。