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感冒胸悶怎么回事

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

感冒胸悶可能由病毒性心肌炎、支氣管痙攣、鼻塞缺氧、焦慮情緒反應(yīng)、胸腔積液等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、吸氧支持、心理疏導(dǎo)、胸腔穿刺等方式緩解。

1、病毒性心肌炎

感冒后柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)心肌炎癥,表現(xiàn)為胸悶伴心悸、乏力。心電圖可見(jiàn)ST-T改變,心肌酶譜異常。需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液、磷酸肌酸鈉注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,同時(shí)絕對(duì)臥床休息。

2、支氣管痙攣

呼吸道病毒感染可導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難、哮鳴音。肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙??伸F化吸入硫酸沙丁胺醇溶液、異丙托溴銨氣霧劑,口服孟魯司特鈉片等支氣管擴(kuò)張劑。

3、鼻塞缺氧

嚴(yán)重鼻塞時(shí)經(jīng)口呼吸效率降低,可能引起血氧飽和度下降至90%以下。表現(xiàn)為胸悶伴頭痛、嗜睡??墒褂名}酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻塞,必要時(shí)低流量吸氧,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。

4、焦慮情緒反應(yīng)

感冒期間軀體不適可能誘發(fā)過(guò)度換氣綜合征,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。表現(xiàn)為手足麻木、胸部緊束感。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)短期服用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、胸腔積液

流感病毒感染可能繼發(fā)胸膜反應(yīng),少量積液時(shí)出現(xiàn)深呼吸胸痛,大量積液導(dǎo)致壓迫性胸悶。胸部超聲可明確診斷,少量積液可自行吸收,大量積液需胸腔穿刺引流,并送檢明確性質(zhì)。

感冒期間出現(xiàn)胸悶應(yīng)監(jiān)測(cè)心率、血氧變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持環(huán)境通風(fēng),每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。若胸悶持續(xù)超過(guò)3天或伴隨意識(shí)模糊、口唇紫紺等癥狀,需立即急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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