一感冒就胸悶可能與上呼吸道感染加重心臟負(fù)擔(dān)、病毒性心肌炎、支氣管痙攣、慢性心肺疾病急性發(fā)作、焦慮情緒等因素有關(guān)。感冒后胸悶需警惕心肺功能異常，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、上呼吸道感染加重心臟負(fù)擔(dān)
感冒時(shí)鼻塞會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺氧，呼吸頻率加快可能增加心臟做功。病毒毒素也可能暫時(shí)抑制心肌收縮力，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣短。此時(shí)需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)墊高枕頭改善呼吸。若伴隨心悸或胸痛需立即就醫(yī)。
2、病毒性心肌炎
柯薩奇病毒等呼吸道病原體可直接侵犯心肌，引發(fā)心肌細(xì)胞水腫壞死。早期表現(xiàn)為感冒后持續(xù)胸悶、乏力、心跳不規(guī)則，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。需通過(guò)心肌酶譜、心電圖等檢查確診，急性期需絕對(duì)臥床并使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
3、支氣管痙攣
呼吸道病毒感染可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，使用沙丁胺醇?xì)忪F劑可緩解。既往有哮喘病史者更易發(fā)作，需避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。
4、慢性心肺疾病急性發(fā)作
慢性阻塞性肺疾病、冠心病等基礎(chǔ)疾病患者，感冒可能誘發(fā)原發(fā)病加重。慢性心衰患者會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，肺氣腫患者常見(jiàn)嘴唇發(fā)紺。這類(lèi)人群感冒后應(yīng)提前使用氨溴索口服液等祛痰藥物，必要時(shí)氧療。
5、焦慮情緒
部分人群對(duì)軀體癥狀過(guò)度敏感，鼻塞缺氧感可能引發(fā)過(guò)度換氣綜合征。表現(xiàn)為呼吸急促、手腳麻木等，但血氧飽和度正常?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片抗焦慮。
感冒期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。監(jiān)測(cè)靜息心率，若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或出現(xiàn)粉紅色泡沫痰應(yīng)立即急診?；謴?fù)期避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。有慢性病史者建議每年接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。