夜里睡覺會手發(fā)麻可能與睡姿不當、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征等原因有關。手發(fā)麻時可通過調(diào)整睡姿、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性處理。
一、睡姿不當
夜間睡眠時手臂長時間受壓，如枕在頭下或身體下，可導致局部血液循環(huán)不暢，神經(jīng)受壓迫，引發(fā)手部麻木。這種情況通常在改變姿勢、活動手臂后很快緩解。日常應注意保持舒展的睡姿，避免手臂受壓。
二、腕管綜合征
腕管綜合征可能與腕部過度勞損、腕管容積減小等因素有關，通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)麻木、疼痛，夜間癥狀可能加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。嚴重者可能需進行腕管松解術。
三、頸椎病
頸椎病可能與頸椎退行性變、長期不良姿勢等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部不適、上肢放射性疼痛或麻木，可能影響手部感覺?；颊呖勺襻t(yī)囑使用緩解肌肉緊張的藥物如鹽酸乙哌立松片，或營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片。物理治療如頸椎牽引、按摩也有幫助。
四、糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與長期血糖控制不佳、微血管病變等因素有關，通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性肢體遠端感覺異常，如麻木、刺痛感。治療需積極控制血糖，并遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺膠囊、依帕司他片，或改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液。
五、肘管綜合征
肘管綜合征可能與肘部長期受壓、肘關節(jié)外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為無名指和小指麻木、無力，肘部內(nèi)側(cè)可有壓痛?；颊邞苊庵獠块L時間彎曲或受壓，可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B12片。癥狀頑固者可考慮肘管減壓術。
夜間手麻者日常應注意睡眠時保持手臂自然伸直，避免蜷縮或受壓姿勢。選擇高度合適的枕頭，維持頸椎生理曲度。工作中避免腕部、肘部長時期重復性動作或保持固定姿勢，定時休息并活動手腕和頸部。注意肢體保暖，促進血液循環(huán)。若手麻癥狀持續(xù)存在、進行性加重或伴有肌肉萎縮、無力等表現(xiàn)，須及時前往醫(yī)院骨科、神經(jīng)內(nèi)科等相關科室就診，進行肌電圖、影像學等檢查以明確病因。飲食上可適量增加富含B族維生素的食物，如全谷物、綠葉蔬菜。適度進行上肢伸展運動，增強關節(jié)靈活性和肌肉力量。