咬東西時(shí)耳朵旁邊痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、使用非甾體抗炎藥、顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位、局部封閉治療等方式緩解。該癥狀通常由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、熱敷

用溫?zé)崦矸笤谔弁床课?0-15分鐘，每日重復(fù)2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。適合因寒冷刺激或輕度勞損導(dǎo)致的疼痛，操作時(shí)注意溫度避免燙傷。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱則禁用熱敷。

2、調(diào)整飲食

選擇軟質(zhì)易咀嚼的食物如粥、蒸蛋、豆腐等，避免堅(jiān)果、硬糖、口香糖等需反復(fù)咀嚼的食品。減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣，進(jìn)食時(shí)雙側(cè)牙齒均勻受力。長期保持該飲食方式有助于減輕顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷，尤其適用于慢性關(guān)節(jié)勞損患者。

3、使用非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解炎癥性疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)腫脹，適用于關(guān)節(jié)炎或急性損傷期。須遵醫(yī)囑使用，胃腸潰瘍患者慎用，用藥期間禁止飲酒。

4、顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位

由口腔科醫(yī)生通過手法調(diào)整錯(cuò)位的關(guān)節(jié)盤，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。適用于關(guān)節(jié)盤移位導(dǎo)致的彈響和疼痛，可能需配合頜墊治療。操作后需保持1-2周流質(zhì)飲食，避免大張口動(dòng)作。復(fù)發(fā)患者需考慮關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

5、局部封閉治療

在壓痛點(diǎn)注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，快速消炎鎮(zhèn)痛。主要針對(duì)頑固性肌肉筋膜疼痛或滑膜炎，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。治療后有短暫麻木感，24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。

日常應(yīng)避免托腮、趴睡等不良姿勢，減少打哈欠和大笑幅度。寒冷天氣注意耳周保暖，可配合輕柔的關(guān)節(jié)按摩。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨張口困難、頭痛等癥狀，需及時(shí)就診口腔外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。長期疼痛患者建議進(jìn)行咬合板治療或超聲理療。