健忘癥可能由遺傳因素、腦部損傷、慢性疾病、心理因素、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)改善生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。健忘癥主要表現(xiàn)為短期或長(zhǎng)期記憶障礙，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。

1、遺傳因素

部分健忘癥與家族遺傳有關(guān)，如阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病具有遺傳傾向。這類患者腦內(nèi)可能出現(xiàn)淀粉樣蛋白沉積或神經(jīng)元損傷，導(dǎo)致記憶功能衰退。建議有家族史的人群定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等延緩病情進(jìn)展，同時(shí)保持社交活動(dòng)和腦力鍛煉。

2、腦部損傷

腦震蕩、中風(fēng)或腦部手術(shù)等物理?yè)p傷可能破壞海馬體等記憶相關(guān)腦區(qū)。這類損傷引起的健忘通常伴隨頭痛、定向障礙等癥狀，需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。急性期可使用胞磷膽堿鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，恢復(fù)期可配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。日常需避免頭部二次受傷，高危職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)措施。

3、慢性疾病

長(zhǎng)期未控制的糖尿病、高血壓可能導(dǎo)致腦微血管病變，甲狀腺功能減退會(huì)減緩腦代謝，均可能引發(fā)健忘。這類患者往往伴有原發(fā)病的典型癥狀，如多飲多尿或畏寒乏力。治療需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病，如服用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖，聯(lián)合奧拉西坦膠囊改善腦細(xì)胞代謝。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)至關(guān)重要。

4、心理因素

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)過(guò)度消耗大腦認(rèn)知資源，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能導(dǎo)致選擇性遺忘。這類健忘常伴隨情緒低落、失眠等表現(xiàn)，心理評(píng)估量表可輔助診斷。輕中度患者可通過(guò)認(rèn)知行為治療改善，嚴(yán)重者需聯(lián)合舍曲林片等抗抑郁藥物。建立規(guī)律作息和正念練習(xí)有助于緩解癥狀。

5、藥物副作用

苯二氮卓類安眠藥、抗膽堿能藥物可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致可逆性記憶減退。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，如將地西泮片更換為右佐匹克隆片等影響較小的助眠藥物。老年人用藥需特別注意藥物相互作用，避免多種中樞抑制劑聯(lián)用。

預(yù)防健忘癥需保持均衡飲食，適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，可促進(jìn)腦部血液循環(huán)。建議進(jìn)行圍棋、樂(lè)器等需要專注力的活動(dòng)刺激大腦活性。出現(xiàn)持續(xù)加重的記憶障礙，或伴隨性格改變、喪失基本生活技能時(shí)，須立即到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。