寶寶一睡覺(jué)就咳嗽可能與體位改變、室內(nèi)干燥、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
1、體位改變
平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或支氣管敏感兒童因體位變化引發(fā)咳嗽。建議將寶寶床頭抬高15度，選擇側(cè)臥位睡眠。若伴隨鼻塞癥狀，可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
2、室內(nèi)干燥
干燥空氣導(dǎo)致咽喉黏膜水分蒸發(fā)，引發(fā)反射性干咳。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，睡前使用加濕器或放置水盆。避免空調(diào)直吹，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少粉塵刺激。
3、過(guò)敏性鼻炎
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)鼻后滴漏綜合征，夜間咳嗽加重。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、揉鼻動(dòng)作?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫。
4、胃食管反流
食道括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉，常見(jiàn)進(jìn)食后1-2小時(shí)嗆咳。建議少量多餐，睡前2小時(shí)禁食。醫(yī)生可能建議服用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜，或多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。
5、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起氣道分泌物增多，夜間迷走神經(jīng)興奮加劇咳嗽。如伴隨發(fā)熱、痰鳴音需就醫(yī)，可能需用氨溴特羅口服溶液祛痰，或阿奇霉素干混懸劑控制細(xì)菌感染。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)間和誘因，避免接觸二手煙、香水等刺激物。飲食選擇溫?zé)岬睦嫠?、銀耳羹滋潤(rùn)咽喉，過(guò)敏體質(zhì)寶寶應(yīng)定期清洗床品并使用防螨寢具。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺，須及時(shí)兒科就診排除支氣管炎、哮喘等疾病。