寶寶感冒一睡覺就咳嗽可能與體位變化、鼻后滴漏、氣道敏感、支氣管炎癥、胃食管反流等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔分泌物增多，平躺時(shí)易倒流刺激咽喉；炎癥也可能導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高，夜間迷走神經(jīng)興奮加劇咳嗽。
1、體位變化
平躺時(shí)鼻腔分泌物易倒流至咽喉部，刺激咳嗽反射。感冒期間鼻黏膜充血腫脹，分泌物增多，仰臥時(shí)重力作用使分泌物積聚在鼻咽部。建議家長將寶寶床頭抬高15-30度，或側(cè)臥睡眠減少刺激。
2、鼻后滴漏
感冒引發(fā)的鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏液沿咽后壁下流，夜間積聚引發(fā)持續(xù)性咳嗽?；純嚎赡艹霈F(xiàn)清嗓動(dòng)作或吞咽頻繁。家長可用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。
3、氣道敏感
病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)2-8周，夜間迷走神經(jīng)張力增高誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為干咳無痰，遇冷空氣或體位變動(dòng)時(shí)加重。建議保持臥室濕度50%-60%，避免接觸塵螨等過敏原。
4、支氣管炎癥
感冒病毒向下蔓延可能引發(fā)支氣管炎，炎癥刺激導(dǎo)致夜間咳嗽加劇，常伴痰鳴音或喘息。若咳嗽持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱，需就醫(yī)排除肺炎。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液或布地奈德霧化混懸液。
5、胃食管反流
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、拒奶或反復(fù)嗆奶。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng)，餐后豎抱30分鐘，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)黏膜。
保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持適宜濕度。避免接觸二手煙、香水等刺激物。感冒期間適當(dāng)增加溫水?dāng)z入，1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜咳。若咳嗽影響睡眠或伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺，應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生，接種流感疫苗可降低呼吸道感染概率。