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過敏全身起紅疙瘩很癢

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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過敏全身起紅疙瘩很癢可能與接觸過敏原、食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬或自身免疫反應等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、風團、劇烈瘙癢等癥狀??赏ㄟ^避免接觸過敏原、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、冷敷緩解瘙癢、就醫(yī)進行脫敏治療等方式改善。

1、避免接觸過敏原

過敏反應多由外界物質(zhì)引發(fā),常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些金屬飾品等?;颊咝杌貞洶l(fā)病前接觸的物品或環(huán)境,及時移除可疑過敏原。對已知過敏物質(zhì)應做好防護,如佩戴口罩、使用防螨寢具。過敏原檢測可幫助明確具體誘因,但急性期不建議進行皮膚點刺試驗以免加重癥狀。

2、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥能阻斷組胺受體,減輕瘙癢和紅腫。這類藥物可能導致嗜睡,駕駛前慎用。兒童需選擇適合劑型,如地氯雷他定干混懸劑。若合并哮喘或嚴重過敏史,醫(yī)生可能聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆粒等白三烯受體拮抗劑。

3、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可局部抗炎止癢,適用于面積較小的皮疹。面部及皮膚薄嫩部位建議選用弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。滲出性皮疹可先用硼酸洗液濕敷,待干燥后再涂藥。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

4、冷敷緩解瘙癢

用4-6層紗布浸透冷水后擰至半干,敷于瘙癢明顯處,每次10-15分鐘。低溫能收縮毛細血管,減少組胺釋放,同時降低皮膚神經(jīng)敏感度。避免直接冰敷導致凍傷,也不宜用熱水燙洗。穿著純棉寬松衣物減少摩擦,修剪指甲防止抓破皮膚引發(fā)感染。

5、就醫(yī)進行脫敏治療

對反復發(fā)作或癥狀嚴重的患者,醫(yī)院可開展血清特異性IgE檢測明確過敏原。塵螨過敏者可進行舌下含服脫敏治療,需持續(xù)3-5年。急性發(fā)作伴喉頭水腫或休克時,需立即肌注腎上腺素注射液。慢性蕁麻疹患者可能需長期服用奧馬珠單抗注射液等生物制劑控制癥狀。

日常應記錄過敏日記,包括發(fā)病時間、接觸物品、飲食情況等,幫助識別潛在誘因。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。選擇無香料添加的洗護產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食上暫時避免海鮮、芒果等易致敏食物,但無須長期過度忌口。若皮疹持續(xù)超過6周或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀,須及時到變態(tài)反應科或皮膚科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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