全身起紅疙瘩且伴有劇烈瘙癢，在醫(yī)學(xué)上常被稱為全身性瘙癢性皮疹，可能由蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎或藥物過敏等多種原因引起。

一、蕁麻疹

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。其發(fā)病可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或精神因素有關(guān)。治療上，患者應(yīng)首先避免已知的過敏原，保持皮膚清潔干燥。醫(yī)生通常會(huì)建議使用抗組胺藥物來控制癥狀，例如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片或依巴斯汀片。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹，可能需要尋找并治療潛在病因。

二、濕疹

濕疹，特別是特應(yīng)性皮炎，也可能導(dǎo)致全身性紅斑和丘疹，并伴有明顯瘙癢。濕疹的發(fā)病與皮膚屏障功能受損、遺傳易感性和免疫異常有關(guān)?；颊咂つw常表現(xiàn)為干燥、脫屑，嚴(yán)重時(shí)可有滲出。日常護(hù)理強(qiáng)調(diào)使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品，洗浴后及時(shí)涂抹保濕霜。藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏?？诜菇M胺藥如鹽酸左西替利嗪膠囊也有助于緩解瘙癢。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是由于皮膚直接接觸某些刺激性或過敏性物質(zhì)后引發(fā)的炎癥反應(yīng)，例如新?lián)Q的洗衣液、化妝品、金屬飾品或植物。癥狀通常在接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛感。首要治療措施是立即并徹底清除皮膚上的致敏物質(zhì)，用清水沖洗。治療上，輕者可外用爐甘石洗劑止癢，皮損嚴(yán)重或滲出明顯時(shí)，需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏，如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或鹵米松乳膏?？诜惯^敏藥物如咪唑斯汀緩釋片可輔助止癢。

四、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎主要由蚊子、螨蟲、跳蚤、臭蟲等昆蟲叮咬后，其唾液或毒液注入皮膚引起的過敏反應(yīng)。皮損常為散在或群集的紅色丘疹、風(fēng)團(tuán)，中央可見叮咬痕跡，瘙癢劇烈。預(yù)防關(guān)鍵在于做好環(huán)境清潔，使用蚊帳、驅(qū)蚊液等防蟲措施。局部處理可外用清涼止癢的藥物，如復(fù)方薄荷腦軟膏或丹皮酚軟膏。若皮疹廣泛、瘙癢難忍，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或鹽酸非索非那定片。避免搔抓，以防繼發(fā)細(xì)菌感染。

五、藥物過敏

藥物過敏是服用、注射或外用某些藥物后引發(fā)的全身性過敏反應(yīng)，屬于一種嚴(yán)重的藥疹，可能表現(xiàn)為麻疹樣紅斑、固定性藥疹甚至更嚴(yán)重的類型。常伴有發(fā)熱等全身癥狀。引起過敏的常見藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等。一旦懷疑藥物過敏，必須立即停用可疑藥物，并大量飲水促進(jìn)排泄。患者須立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度給予系統(tǒng)治療，如靜脈注射糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、口服抗組胺藥如依匹斯汀膠囊，以及進(jìn)行支持治療。嚴(yán)重者如發(fā)生過敏性休克需緊急搶救。

當(dāng)出現(xiàn)全身起紅疙瘩且瘙癢的癥狀時(shí)，切忌用力搔抓，以免皮膚破損引發(fā)感染。建議穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，避免使用過熱的水洗澡，沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。飲食宜清淡，暫時(shí)避免食用海鮮、牛羊肉、辛辣刺激食物及酒精，這些可能加重過敏反應(yīng)。注意觀察皮疹的形態(tài)變化、是否伴有發(fā)熱、呼吸困難等其他癥狀，并回顧近期有無接觸新物品、服用新藥物或蚊蟲叮咬史，這些信息對(duì)于醫(yī)生診斷至關(guān)重要。若皮疹在短時(shí)間內(nèi)迅速增多、瘙癢無法忍受，或出現(xiàn)胸悶、心慌、嘴唇腫脹等嚴(yán)重過敏跡象，必須立即前往醫(yī)院皮膚科或急診科就診。