戴牙套牙縫里面黑了可能與牙菌斑堆積、色素沉積、齲齒、牙結(jié)石或牙齦炎等因素有關(guān)。牙套佩戴后清潔難度增加，容易導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫簦l(fā)局部變色或病變。

1、牙菌斑堆積

牙套邊緣及牙縫處易積聚牙菌斑，長期未徹底清潔會形成黑色或黃褐色軟垢。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物可腐蝕牙釉質(zhì)，建議使用牙縫刷配合含氟牙膏清潔，必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助抑菌。

2、色素沉積

進(jìn)食咖啡、茶、醬油等深色食物后，色素易附著在牙套周圍樹脂材料或牙面上?？赏ㄟ^定期噴砂潔治去除，日常建議減少深色飲食攝入，使用美白牙膏輔助清潔。

3、齲齒

牙套遮擋部位發(fā)生齲壞時(shí)，早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后呈黑褐色?？赡芘c清潔不徹底致酸性環(huán)境有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行齲齒充填治療，常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

4、牙結(jié)石

鈣化的菌斑在牙縫處形成黑色結(jié)石，多伴隨牙齦出血。需通過超聲波潔牙清除，頑固色素可結(jié)合手工刮治，正畸期間建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治。

5、牙齦炎

牙套壓迫導(dǎo)致牙齦充血腫脹，繼發(fā)齦緣黑褐色炎性滲出。需調(diào)整牙套松緊度，配合使用甲硝唑口腔粘貼片或西吡氯銨含片控制感染，日常用生理鹽水含漱減輕炎癥。

正畸期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日至少使用正畸專用牙刷清潔3次，配合沖牙器清除隱蔽部位殘?jiān)?。避免啃咬硬物防止托槽脫落，定期?fù)查調(diào)整牙套。若黑斑伴隨疼痛、牙齦萎縮或牙齒松動，需立即就診排查牙周病或根尖周病變。飲食上減少粘性甜食攝入，多食用蘋果、胡蘿卜等富含膳食纖維的食物幫助自潔。