膝蓋骨斷裂通常需要通過石膏固定、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋骨斷裂可能與外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、石膏固定
對于無明顯移位的膝蓋骨斷裂，可采用石膏固定保守治療。石膏能維持骨折端穩(wěn)定，促進(jìn)自然愈合，固定時間一般為4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片，觀察骨痂形成情況，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹；碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物可改善骨質(zhì)疏松；若合并感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于伴有半月板損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的病例。通過微創(chuàng)切口置入關(guān)節(jié)鏡清理碎骨，修復(fù)軟組織，術(shù)后創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需配合支具保護(hù)，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
4、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
針對嚴(yán)重移位或粉碎性骨折，需手術(shù)暴露骨折端，用克氏針、張力帶鋼絲或鋼板螺釘固定骨塊。術(shù)中需精確復(fù)位關(guān)節(jié)面，避免后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后早期需避免完全負(fù)重，定期評估骨折愈合進(jìn)度。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需系統(tǒng)康復(fù)，包括股四頭肌等長收縮、被動關(guān)節(jié)活動、漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練等。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)。康復(fù)周期約3-6個月，需避免劇烈運動防止再骨折。
膝蓋骨斷裂恢復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食，適量攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重，后期通過游泳、騎自行車等低沖擊運動增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或異常聲響，應(yīng)及時復(fù)查排除內(nèi)固定松動或關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。