肌肉萎縮患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)輔助改善癥狀，建議適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D、歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)及礦物質(zhì)。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素、炎癥反應(yīng)或長(zhǎng)期制動(dòng)有關(guān)，需結(jié)合臨床治療同步進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
一、優(yōu)質(zhì)蛋白
雞胸肉、雞蛋清、乳清蛋白粉等富含亮氨酸的優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肌纖維合成。蛋白質(zhì)每日攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，分4-5次補(bǔ)充更利于吸收。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白攝入。
二、維生素D
深海魚(yú)、強(qiáng)化牛奶和紫外線照射后的蘑菇含維生素D，可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收和肌肉收縮功能。建議血清25羥維生素D水平維持在30-50ng/ml，缺乏者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3滴劑。
三、歐米伽3脂肪酸
三文魚(yú)、亞麻籽和核桃中的α-亞麻酸能降低肌肉炎癥因子。每周食用2-3次深海魚(yú)，或每日攝入15-20克堅(jiān)果可滿足需求。正在使用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整攝入量。
四、抗氧化物質(zhì)
藍(lán)莓、菠菜等深色果蔬含花青素和維生素E，能中和自由基對(duì)肌細(xì)胞的損傷。每日應(yīng)攝入300-500克不同顏色的蔬菜水果，烹調(diào)時(shí)避免高溫長(zhǎng)時(shí)間加熱。
五、礦物質(zhì)
南瓜籽、牛肉和黑巧克力提供鎂、鋅等元素，參與能量代謝和神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。血鎂水平低于0.75mmol/L時(shí)可出現(xiàn)肌痙攣，可通過(guò)口服葡萄糖酸鎂片補(bǔ)充。
肌肉萎縮患者需建立少食多餐模式，每日5-6餐保證持續(xù)供能。吞咽困難者可選擇稠粥、肉泥等軟食，必要時(shí)采用管飼營(yíng)養(yǎng)。建議每周進(jìn)行3次阻抗訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充20克乳清蛋白效果更佳。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整膳食方案。所有營(yíng)養(yǎng)干預(yù)均需在康復(fù)醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。