老人眼底出血可能由高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年性黃斑變性、外傷等因素引起。眼底出血通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、視物變形等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、高血壓性視網(wǎng)膜病變
長期高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜小動脈痙攣硬化，血管壁通透性增加引發(fā)滲血。患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。治療需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，必要時聯(lián)合激光光凝術(shù)。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致血管閉塞或異常增生。典型表現(xiàn)為飛蚊癥、突然視力喪失。除控制血糖外，可注射雷珠單抗注射液抑制血管增生，嚴(yán)重時需行玻璃體切割術(shù)。
3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成致血液回流受阻，血管破裂出血。常見于高脂血癥、血液黏稠患者。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗凝，配合卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)。
4、老年性黃斑變性
視網(wǎng)膜黃斑區(qū)退行性病變引發(fā)新生血管出血?；颊咧髟V視物變形、中心暗點(diǎn)?？刹Ａw腔注射康柏西普眼用注射液，聯(lián)合葉黃素軟膠囊營養(yǎng)支持。
5、外傷因素
眼部直接撞擊或頭部震蕩可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂。需立即冷敷止血，使用云南白藥膠囊化瘀，嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)視網(wǎng)膜裂孔。
建議老人定期進(jìn)行眼底檢查，控制基礎(chǔ)疾病，避免劇烈運(yùn)動及用力揉眼。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素，適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。出現(xiàn)突發(fā)視力變化時須立即就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)導(dǎo)致不可逆視力損傷。