老人眼底出血可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。眼底出血可能與高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
1、藥物治療
藥物治療適用于輕度眼底出血，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)，或和血明目片促進(jìn)出血吸收。若存在炎癥反應(yīng)，可使用復(fù)方血栓通膠囊輔助治療。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、激光治療
激光光凝術(shù)常用于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血，通過封閉滲漏血管減少出血。對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可采用視網(wǎng)膜激光治療改善血供。激光治療需根據(jù)出血范圍分次進(jìn)行，術(shù)后需定期復(fù)查眼底情況。
3、玻璃體切除術(shù)
當(dāng)出血量大或合并玻璃體積血時(shí)，需行玻璃體切割手術(shù)清除積血。手術(shù)可聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體填充，術(shù)后需保持特定體位。該手術(shù)對(duì)嚴(yán)重增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變效果顯著，但存在視網(wǎng)膜脫離等風(fēng)險(xiǎn)。
4、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在7毫摩爾每升以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，規(guī)范服用降壓藥如硝苯地平控釋片，降糖藥如二甲雙胍緩釋片等。
5、日常護(hù)理
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及低頭動(dòng)作，睡眠時(shí)抬高床頭減少眼壓。飲食宜清淡，多食深色蔬菜如菠菜補(bǔ)充葉黃素。外出佩戴防紫外線眼鏡，嚴(yán)格戒煙限酒。每月復(fù)查視力及眼底情況，發(fā)現(xiàn)視物變形需立即就診。
老人眼底出血治療后需定期隨訪，監(jiān)測(cè)視力變化及眼底恢復(fù)情況。保持情緒穩(wěn)定，避免用力揉眼或提重物。注意用眼衛(wèi)生，閱讀時(shí)光線充足，連續(xù)用眼不超過40分鐘。若出現(xiàn)眼痛、頭痛或視力驟降，應(yīng)立即就醫(yī)排查新生血管性青光眼等并發(fā)癥。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日血壓血糖數(shù)據(jù)，督促按時(shí)用藥復(fù)查。