肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、長期接觸結(jié)核患者、營養(yǎng)不良、合并糖尿病等因素引起,肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式治療。
1、結(jié)核分枝桿菌感染
結(jié)核分枝桿菌感染是肺結(jié)核的主要病因,主要通過呼吸道飛沫傳播。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,并嚴格完成全程治療。
2、免疫力低下
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等情況可能導(dǎo)致免疫力低下,增加結(jié)核分枝桿菌感染風(fēng)險?;颊呖赡馨橛谐掷m(xù)低熱、夜間盜汗等癥狀。建議加強營養(yǎng)攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫抑制劑用量。
3、長期接觸結(jié)核患者
與活動性肺結(jié)核患者密切接觸可能增加感染概率。接觸者可能出現(xiàn)胸悶、乏力等早期癥狀。建議接觸者進行結(jié)核菌素試驗篩查,確診后需立即開始抗結(jié)核治療并做好隔離防護。
4、營養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良可能削弱機體對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為消瘦、貧血等癥狀。治療需在抗結(jié)核治療同時加強營養(yǎng)支持,適量增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
5、合并糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳時更易發(fā)生肺結(jié)核感染。這類患者可能出現(xiàn)病情進展快、治療效果差等特點。治療需在控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)良好,每日開窗換氣。飲食需保證充足熱量和蛋白質(zhì),適量補充維生素A、維生素D。避免與他人共用餐具,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī),治療期間避免妊娠。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核篩查,兒童需按要求接種卡介苗。