小兒癲癇癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等表現(xiàn)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因有關(guān)，需通過(guò)腦電圖、影像學(xué)檢查等明確診斷。

1、肢體抽搐

患兒可能出現(xiàn)單側(cè)或全身肌肉強(qiáng)直陣攣，表現(xiàn)為四肢僵硬抽動(dòng)或節(jié)律性抖動(dòng)。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢，避免跌落或碰撞硬物。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括睡眠不足、發(fā)熱等，需遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、意識(shí)喪失

突發(fā)性意識(shí)障礙是典型癥狀，患兒可能突然停止活動(dòng)、呼之不應(yīng)，發(fā)作后對(duì)過(guò)程無(wú)記憶。這種情況可能與顳葉癲癇相關(guān)，需注意發(fā)作時(shí)防止舌咬傷。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電，治療需結(jié)合卡馬西平片、奧卡西平片等藥物調(diào)整。

3、雙眼凝視

部分發(fā)作表現(xiàn)為眼球上翻或固定凝視某處，伴隨面部肌肉抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間通常較短。這類失神發(fā)作常見(jiàn)于兒童期，每日可能反復(fù)多次，需與發(fā)呆區(qū)別。乙琥胺糖漿、拉莫三嗪分散片等藥物可減少發(fā)作頻率。

4、口吐白沫

強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)因自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致唾液分泌增多，混合氣體形成泡沫從口角流出。發(fā)作后患兒常進(jìn)入深睡狀態(tài)，家長(zhǎng)應(yīng)清理口腔分泌物保持側(cè)臥位。需排除腦炎等繼發(fā)因素，必要時(shí)聯(lián)合使用托吡酯膠囊、加巴噴丁膠囊治療。

5、行為異常

部分患兒表現(xiàn)為無(wú)目的走動(dòng)、咀嚼動(dòng)作或情感異常，屬于復(fù)雜部分性發(fā)作。這類癥狀易被誤認(rèn)為行為問(wèn)題，發(fā)作期腦電圖監(jiān)測(cè)有助確診。治療需根據(jù)病因選擇氯硝西泮片、唑尼沙胺片等，同時(shí)配合認(rèn)知行為干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作形式、持續(xù)時(shí)間及誘因，避免患兒?jiǎn)为?dú)游泳或高處活動(dòng)。保證規(guī)律作息與均衡飲食，限制電子屏幕使用時(shí)間。定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能，不可擅自調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘、連續(xù)發(fā)作或呼吸困難等緊急情況，需立即送醫(yī)處理。