人流后2個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能恢復(fù)延遲、再次妊娠等因素有關(guān)，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡檢查、生活調(diào)理等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、子宮內(nèi)膜損傷

人工流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)緩慢。表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)，可能伴隨下腹隱痛。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)，配合益母草顆粒調(diào)理。

2、內(nèi)分泌紊亂

手術(shù)應(yīng)激和妊娠終止可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，出現(xiàn)促卵泡激素水平異常。常見(jiàn)癥狀包括潮熱、情緒波動(dòng)，可通過(guò)地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，聯(lián)合坤泰膠囊改善卵巢功能。

3、宮腔粘連

術(shù)中創(chuàng)傷引發(fā)宮腔內(nèi)膜纖維化粘連，約占繼發(fā)閉經(jīng)的20%。典型癥狀為周期性腹痛但無(wú)經(jīng)血排出，需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連，口服屈螺酮炔雌醇片維持內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4、卵巢功能延遲恢復(fù)

部分患者卵巢需3-6個(gè)月恢復(fù)排卵功能，期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng)。建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和卵泡發(fā)育，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，輔以定坤丹調(diào)節(jié)生殖軸功能。

5、再次妊娠

流產(chǎn)后卵巢可能提前恢復(fù)排卵，未采取避孕措施可能導(dǎo)致意外妊娠。需通過(guò)血HCG檢測(cè)排除，若確診妊娠應(yīng)根據(jù)具體情況選擇繼續(xù)妊娠或終止。

流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物；每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，定期更換衛(wèi)生用品；出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)查超聲和性激素六項(xiàng)，建立規(guī)律的月經(jīng)周期監(jiān)測(cè)記錄。