人流后第2個月沒來月經(jīng)可通過觀察等待、調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、超聲檢查、激素治療等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留、卵巢功能恢復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、觀察等待

術(shù)后1-2個月月經(jīng)延遲屬于常見現(xiàn)象，與子宮內(nèi)膜修復(fù)周期延長有關(guān)。建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，若體溫呈雙相變化且無腹痛等異常，可繼續(xù)觀察1個月。期間避免劇烈運動及盆浴，保持會陰清潔。

2、調(diào)整生活方式

長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。需保證每日7-8小時睡眠，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，每日進行30分鐘有氧運動?？膳浜蠠岱笙赂共看龠M盆腔血液循環(huán)。

3、藥物調(diào)理

對于黃體功能不足者，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊促進月經(jīng)來潮。子宮內(nèi)膜薄者可服用戊酸雌二醇片增厚內(nèi)膜。宮縮不良時可用益母草顆粒調(diào)理，但須排除妊娠殘留后使用。

4、超聲檢查

通過陰道超聲可評估子宮內(nèi)膜厚度及宮腔形態(tài)。若內(nèi)膜厚度不足5毫米或發(fā)現(xiàn)宮腔積液，需考慮宮腔粘連可能。三維超聲能清晰顯示粘連部位，為后續(xù)宮腔鏡手術(shù)提供依據(jù)。

5、激素治療

持續(xù)性閉經(jīng)伴促卵泡激素升高時，提示卵巢儲備功能下降?？刹捎么圃屑に匦蜇灟煼?，如補佳樂聯(lián)合地屈孕酮片建立人工周期。治療期間需定期監(jiān)測肝功能和乳腺情況。

術(shù)后3個月仍未來潮需復(fù)查血HCG排除再次妊娠，同時檢測性激素六項和甲狀腺功能。日常避免攝入生冷食物，每周食用2-3次動物肝臟補充鐵元素，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時返院檢查。