腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、適度運(yùn)動、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時建議臥床休息1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕以減輕腰椎壓力。避免長時間保持同一姿勢,每2小時可翻身一次。臥床期間可配合腹式呼吸訓(xùn)練幫助放松腰部肌肉。
2、熱敷冷敷
急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,間隔1小時重復(fù)。慢性腰疼或急性期48小時后改用熱敷,溫度40-45℃為宜,每次20-30分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、適度運(yùn)動
疼痛緩解后可進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練,如改良版臀橋:仰臥屈膝,緩慢抬起臀部至肩髖膝成直線,保持5秒后放下。貓牛式:跪姿交替拱背和塌腰。每天2組,每組8-10次。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。需注意胃腸道不良反應(yīng),避免長期連續(xù)使用超過1周。
5、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行干擾電治療緩解深層肌肉痙攣,超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。居家可使用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀,每天1-2次,每次20分鐘。治療期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,電極片避免放置在破損皮膚處。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時,建議使用符合人體工學(xué)的座椅并保持腰椎前凸。搬運(yùn)重物時采取屈髖下蹲姿勢,保持腰部直立。睡眠時側(cè)臥可在雙腿間夾枕頭,仰臥時在膝下墊薄枕。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水量不少于1500毫升。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。