先天性缺牙可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、局部感染或外傷、全身性疾病等原因引起。先天性缺牙是指牙齒在發(fā)育過程中未能形成或萌出，可能與基因突變、孕期營養(yǎng)不良、母體疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳牙或恒牙部分或全部缺失。

1、遺傳因素

先天性缺牙與家族遺傳密切相關(guān)，部分患者存在基因突變或染色體異常。常見的遺傳綜合征如外胚層發(fā)育不良、唐氏綜合征等可伴隨牙齒缺失。這類患者可能同時(shí)伴有毛發(fā)稀疏、指甲發(fā)育不良等癥狀。建議家長帶孩子進(jìn)行基因檢測，明確病因后可通過義齒修復(fù)或種植牙改善功能。

2、胚胎發(fā)育異常

孕期前三個(gè)月是牙胚形成關(guān)鍵期，若母體受到輻射、藥物或病毒感染影響，可能導(dǎo)致牙板發(fā)育障礙。風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能破壞牙胚細(xì)胞分化，表現(xiàn)為單顆或多顆牙齒缺失。這類情況需結(jié)合影像學(xué)檢查評估頜骨發(fā)育，成年后可選擇正畸治療或修復(fù)治療。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、垂體功能異常等內(nèi)分泌疾病可能干擾牙齒發(fā)育。甲狀腺激素不足會(huì)影響成釉細(xì)胞活性，導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全伴牙齒缺失?；颊呖赡馨橛猩L發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀。需通過血液檢查確診，在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔功能重建。

4、局部感染或外傷

乳牙期嚴(yán)重根尖周炎或外傷可能損傷恒牙胚，導(dǎo)致繼發(fā)性缺牙。常見于上前牙區(qū)，X線片可見牙胚吸收或移位。此類患者需及時(shí)治療乳牙感染，避免恒牙發(fā)育受影響。成年后可通過鄰牙移位矯正或自體牙移植修復(fù)缺牙間隙。

5、全身性疾病

先天性梅毒、佝僂病等全身性疾病可能伴隨牙齒發(fā)育缺陷。梅毒螺旋體感染可導(dǎo)致哈欽森牙特征性改變，表現(xiàn)為切緣半月形缺損伴牙齒缺失。這類患者需先治療基礎(chǔ)疾病，待病情穩(wěn)定后采用全口修復(fù)方案恢復(fù)咀嚼功能。

先天性缺牙患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，兒童期可通過間隙保持器預(yù)防鄰牙傾斜，成年后根據(jù)缺牙數(shù)量選擇活動(dòng)義齒、固定義齒或種植牙修復(fù)。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)，避免缺牙區(qū)牙齦萎縮。備孕女性應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸和鈣質(zhì)，孕期避免接觸致畸物質(zhì)，降低胎兒牙齒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。