孕婦甘油三酯輕度升高通常是正常的生理現(xiàn)象,但超過正常范圍需警惕妊娠期高脂血癥。妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)改變、遺傳因素等均可能導(dǎo)致甘油三酯升高。
妊娠期雌激素水平上升會抑制脂蛋白脂肪酶活性,導(dǎo)致甘油三酯分解減少。孕期飲食中碳水化合物比例增加也可能促進肝臟合成甘油三酯。這些生理性因素通常會使甘油三酯水平較孕前升高,但多數(shù)維持在1.7-2.8毫摩爾每升的可接受范圍。若檢測值超過3.0毫摩爾每升,可能與妊娠期糖尿病、家族性高脂血癥等病理因素相關(guān),需結(jié)合血糖、膽固醇等指標綜合評估。極少數(shù)情況下,嚴重高甘油三酯血癥可能誘發(fā)急性胰腺炎,需立即干預(yù)。
對于空腹甘油三酯持續(xù)超過5.6毫摩爾每升的孕婦,可能存在脂代謝異?;蛞葝u素抵抗。這類情況需要監(jiān)測胎兒生長狀況,并通過營養(yǎng)科會診調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。妊娠晚期甘油三酯水平達到11.3毫摩爾每升以上時,發(fā)生血栓性疾病和早產(chǎn)的風險顯著增加,需考慮藥物干預(yù)。
建議孕婦定期監(jiān)測血脂指標,保持每日適量運動如散步、孕婦瑜伽等有氧活動,控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。若發(fā)現(xiàn)甘油三酯異常升高,應(yīng)及時到產(chǎn)科和內(nèi)分泌科就診,避免自行服用降脂藥物。通過科學(xué)飲食管理和適度運動,多數(shù)妊娠期高甘油三酯血癥可得到有效控制。