血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板低可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病、脾功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。血小板減少主要表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，需結(jié)合骨髓穿刺等檢查明確病因。
1、免疫性血小板減少癥
免疫性血小板減少癥是血小板減少的常見原因，可能與病毒感染、自身免疫異常等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點或瘀斑，嚴(yán)重時可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。日常需避免劇烈運動和外傷。
2、再生障礙性貧血
再生障礙性貧血會導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，包括血小板降低。該病可能與化學(xué)毒物接觸、放射線暴露、病毒感染等因素有關(guān)?；颊叱“鍦p少外，還可能出現(xiàn)貧血和感染癥狀。治療可選擇環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物，嚴(yán)重時需考慮造血干細(xì)胞移植。
3、骨髓增生異常綜合征
骨髓增生異常綜合征屬于造血干細(xì)胞克隆性疾病，可表現(xiàn)為血小板減少伴病態(tài)造血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、出血傾向等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用地西他濱注射液、來那度胺膠囊等藥物，必要時需輸血支持治療。
4、白血病
急慢性白血病均可導(dǎo)致血小板生成減少，可能與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露等有關(guān)?；颊叱“鍦p少外，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需根據(jù)白血病類型選擇化療方案，如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等藥物。
5、脾功能亢進(jìn)
脾功能亢進(jìn)時脾臟會過度破壞血小板，導(dǎo)致外周血血小板減少。常見原因包括肝硬化、血吸蟲病、淋巴瘤等?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)脾腫大、白細(xì)胞減少等癥狀。治療原發(fā)病后可改善血小板減少，嚴(yán)重時需考慮脾切除術(shù)。
血小板減少患者應(yīng)注意避免磕碰和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血小板變化，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向如嘔血、黑便等情況需立即就醫(yī)。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。