感冒過后一直干咳可通過生活調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。干咳可能與氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、感染后咳嗽、胃食管反流、過敏性咳嗽等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)整
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥刺激氣道。飲用溫蜂蜜水或梨湯有助于緩解咽喉干燥。避免接觸油煙、冷空氣等刺激性因素,夜間墊高枕頭可減少鼻部分泌物倒流。重復(fù)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助氣道放松。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿抑制咳嗽中樞,適用于無痰干咳。復(fù)方甲氧那明膠囊可緩解氣道痙攣,但青光眼患者禁用。氯雷他定片適用于過敏因素導(dǎo)致的咳嗽,可能出現(xiàn)嗜睡副作用。使用藥物需排除肺結(jié)核等嚴(yán)重疾病。
3、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)燥傷肺證可用桑杏湯加減,含桑葉、杏仁等成分。肺陰虧虛者可服用養(yǎng)陰清肺丸,需忌食辛辣。川貝燉雪梨適合干咳少痰者,脾胃虛寒者慎用。中醫(yī)辨證需結(jié)合舌脈象,避免自行用藥。
4、物理治療
40℃左右溫水霧化吸入可濕潤氣道,每日2-3次。天突穴按摩能緩解咳嗽,用指腹輕柔按壓1分鐘。背部肺俞穴熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過50℃。物理干預(yù)需在無發(fā)熱情況下進(jìn)行。
5、就醫(yī)檢查
咳嗽超過8周需做肺功能檢測排除哮喘。纖維喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼻咽部病變,胸部CT能鑒別支氣管異物。24小時(shí)食管pH監(jiān)測診斷胃酸反流,血清IgE檢測判斷過敏狀態(tài)。長期干咳可能提示百日咳或支原體感染。
感冒后干咳期間應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,避免攝入辛辣、過甜食物。用生理鹽水漱口減少咽喉刺激,保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。外出佩戴口罩防護(hù),居家定期通風(fēng)換氣。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或體重下降等癥狀應(yīng)立即就診?;謴?fù)期可練習(xí)八段錦等溫和運(yùn)動,但避免劇烈活動誘發(fā)咳嗽。