甲狀腺功能減退的癥狀主要有體重增加、畏寒乏力、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致的全身性代謝減低綜合征，可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏或垂體病變等因素引起。
1、體重增加
甲狀腺激素不足會降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致能量消耗減少，即使飲食量未明顯增加也可能出現(xiàn)體重上升。患者常伴有面部和四肢非凹陷性水腫，與粘多糖在皮下堆積有關(guān)。臨床常用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療，需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。
2、畏寒乏力
甲狀腺激素缺乏使產(chǎn)熱減少，患者對寒冷環(huán)境耐受性下降，常訴手腳冰涼、嗜睡倦怠。肌肉代謝異常可引發(fā)肌無力，表現(xiàn)為爬樓梯或提重物困難。部分患者會合并貧血，進(jìn)一步加重疲勞感。需注意與慢性疲勞綜合征等疾病鑒別。
3、皮膚干燥
皮膚汗腺和皮脂腺分泌減少會導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑，尤其好發(fā)于肘部、手掌等部位。毛發(fā)干枯易斷，可能出現(xiàn)外1/3眉毛脫落。指甲變脆有縱嵴，傷口愈合速度減慢。日常需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，嚴(yán)重者可局部使用尿素軟膏緩解癥狀。
4、記憶力減退
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持至關(guān)重要，缺乏時(shí)可出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙。老年患者可能被誤診為癡呆，兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降。甲狀腺素替代治療后多數(shù)癥狀可逆，但胎兒期缺乏可能導(dǎo)致不可逆智力損害。
5、情緒低落
約30%患者會伴隨抑郁傾向，表現(xiàn)為興趣減退、情緒波動大，與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關(guān)。部分患者出現(xiàn)睡眠障礙或食欲改變，需與原發(fā)性抑郁癥鑒別。甲狀腺功能恢復(fù)正常后情緒癥狀多能改善，持續(xù)存在者需心理科干預(yù)。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免大量食用卷心菜等可能干擾碘吸收的蔬菜。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能，冬季注意保暖防寒，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心力衰竭。出現(xiàn)粘液性水腫昏迷等急癥需立即就醫(yī)。