腦炎能否完全治愈需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)病毒性腦炎經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,部分重癥或特殊病原體感染可能遺留后遺癥。
病毒性腦炎是較常見的類型,早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,多數(shù)患者在1-3個(gè)月可恢復(fù)。細(xì)菌性腦炎如及時(shí)應(yīng)用頭孢曲松鈉注射液、萬古霉素注射液等抗生素,治愈概率較高。自身免疫性腦炎通過丙種球蛋白沖擊治療或利妥昔單抗注射液調(diào)節(jié)免疫,癥狀多能有效控制。
部分重癥患者可能出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)不可逆損傷,如皰疹病毒性腦炎未及時(shí)治療可能遺留癲癇或認(rèn)知障礙。結(jié)核性腦膜炎治療周期長(zhǎng)達(dá)9-12個(gè)月,部分會(huì)殘留腦積水。西尼羅河病毒、日本腦炎病毒等特殊病原體感染,可能造成運(yùn)動(dòng)功能障礙等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。新生兒腦炎因血腦屏障發(fā)育不全,更易出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩等后遺癥。
腦炎患者康復(fù)期需定期復(fù)查腦電圖和頭顱核磁,遺留運(yùn)動(dòng)障礙者可進(jìn)行針灸和康復(fù)訓(xùn)練。建議保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)頭痛加劇或意識(shí)改變應(yīng)立即復(fù)診,疫苗接種是預(yù)防感染性腦炎的有效手段。