腦炎通?？梢灾斡?，具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時機有關(guān)。病毒性腦炎多數(shù)預(yù)后良好，細(xì)菌性或自身免疫性腦炎需針對性治療。
病毒性腦炎是臨床最常見的類型，早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可有效抑制病原體復(fù)制。輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周后癥狀明顯改善，伴隨的發(fā)熱、頭痛等癥狀逐漸消失。部分患者可能出現(xiàn)短暫記憶力減退，但多數(shù)在3個月內(nèi)恢復(fù)。對于單純皰疹病毒性腦炎等特殊類型，即使病情較重，只要在發(fā)病72小時內(nèi)開始治療，仍能獲得較好療效。
細(xì)菌性腦炎需要根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液等。這類患者需住院治療2-4周，嚴(yán)重者可能遺留聽力損傷或運動障礙。自身免疫性腦炎患者需長期使用甲潑尼龍片、人免疫球蛋白等調(diào)節(jié)免疫，部分病例需要聯(lián)合利妥昔單抗注射液治療。這類疾病容易復(fù)發(fā)，需定期復(fù)查腦脊液抗體滴度。
重癥腦炎患者可能出現(xiàn)意識障礙、癲癇持續(xù)狀態(tài)等危急情況，需在重癥監(jiān)護室進行機械通氣、降顱壓等搶救措施。這類患者即使存活，也可能遺留認(rèn)知功能障礙或肢體癱瘓等后遺癥，需要長達數(shù)年的康復(fù)訓(xùn)練。兒童患者由于血腦屏障發(fā)育不完善，病情進展更快，但神經(jīng)可塑性強，后遺癥恢復(fù)概率高于成人。
腦炎治愈后需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。建議每3-6個月復(fù)查腦電圖，觀察是否有異常放電?；謴?fù)期可適當(dāng)補充B族維生素和Omega-3脂肪酸，促進神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)頭痛加重或精神行為異常時應(yīng)及時就醫(yī)，排除復(fù)發(fā)可能。疫苗接種是預(yù)防部分病毒性腦炎的有效手段，流行季節(jié)盡量避免前往人群密集場所。