手指骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度，多數(shù)穩(wěn)定性骨折無須手術(shù)，而嚴(yán)重移位或開放性骨折通常需要手術(shù)固定。
手指骨折若為無移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折，可通過石膏或夾板外固定實現(xiàn)愈合。這類骨折通常由輕微外傷如擠壓或扭傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛但無明顯畸形。臨床常用鋁制夾板或熱塑材料固定4-6周，期間需定期復(fù)查X線確認(rèn)對位情況。若為末節(jié)指骨骨折且未累及關(guān)節(jié)面，甚至可采用鄰指固定法保守治療。保守治療期間應(yīng)保持患指制動，避免負(fù)重活動，同時抬高患肢有助于消腫。
當(dāng)骨折端移位超過2毫米、存在旋轉(zhuǎn)畸形或涉及關(guān)節(jié)面時，通常需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。開放性骨折伴有皮膚破損或肌腱損傷者必須手術(shù)清創(chuàng)并固定。常見術(shù)式包括克氏針交叉固定、微型鋼板螺釘固定等，術(shù)后仍需輔以外固定保護(hù)。粉碎性骨折可能需植骨填充缺損，而合并血管神經(jīng)損傷者需在顯微鏡下進(jìn)行修復(fù)。術(shù)后康復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止肌腱粘連和關(guān)節(jié)僵硬。
無論采取何種治療方式，骨折后均應(yīng)避免吸煙飲酒以免影響愈合?；謴?fù)期間可適量補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉，但無須刻意服用鈣片。若固定后出現(xiàn)手指麻木、青紫或劇烈疼痛，需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷或骨筋膜室綜合征。術(shù)后6-8周需通過影像學(xué)評估愈合情況，根據(jù)結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。