頸椎后路手術(shù)并發(fā)癥主要有神經(jīng)損傷、腦脊液漏、切口感染、頸椎不穩(wěn)、硬膜外血腫等。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)操作、患者個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
神經(jīng)損傷是頸椎后路手術(shù)中較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與手術(shù)過(guò)程中對(duì)神經(jīng)組織的牽拉或直接損傷有關(guān)，患者可能出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力等癥狀。腦脊液漏通常由于硬脊膜破損導(dǎo)致，表現(xiàn)為術(shù)后切口處有清亮液體滲出，可能伴隨頭痛。切口感染多由細(xì)菌侵入引起，局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液，嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱。頸椎不穩(wěn)可能與術(shù)中骨結(jié)構(gòu)切除過(guò)多或內(nèi)固定失敗相關(guān)，術(shù)后頸部活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)異常響聲或疼痛加重。硬膜外血腫通常因術(shù)中止血不徹底或凝血功能障礙導(dǎo)致，血腫壓迫脊髓時(shí)可引發(fā)急性肢體功能障礙。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格保持頸部制動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)頭部，睡眠時(shí)使用頸托保護(hù)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚(yú)肉及新鮮蔬菜水果，促進(jìn)切口愈合。每日觀察切口有無(wú)滲血滲液，保持敷料干燥清潔。按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查，評(píng)估內(nèi)固定位置及骨融合情況。若出現(xiàn)肢體麻木加重、發(fā)熱或切口異常分泌物等情況需立即就醫(yī)。