肥胖在中醫(yī)理論中稱為肥胖癥，主要與脾虛濕盛、胃熱滯脾、肝郁氣滯、腎氣虧虛及痰瘀互結(jié)等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為肥胖是體內(nèi)水谷精微運(yùn)化失調(diào)，導(dǎo)致痰濕、瘀血等病理產(chǎn)物積聚形成的狀態(tài)。
一、脾虛濕盛
脾臟功能減弱會(huì)導(dǎo)致水濕運(yùn)化失常，濕氣積聚體內(nèi)形成肥胖。患者常出現(xiàn)腹部肥滿、肢體困重、大便稀溏等癥狀。中醫(yī)治療以健脾化濕為主，常用方劑如參苓白術(shù)散配合針灸調(diào)理，日常需避免生冷油膩食物。
二、胃熱滯脾
胃火亢盛使食欲過旺，過多攝入食物轉(zhuǎn)化為脂肪堆積。這類肥胖者多伴有口干舌燥、消谷善饑的表現(xiàn)。治療可選用清胃散加減，配合耳穴壓豆療法，飲食上應(yīng)減少辛辣煎炸食品。
三、肝郁氣滯
長期情緒不暢會(huì)影響氣機(jī)運(yùn)行，導(dǎo)致代謝功能紊亂。典型癥狀包括脅肋脹痛、情緒抑郁與體重增加并存。常用柴胡疏肝散配合穴位按摩，同時(shí)需要保持情志舒暢。
四、腎氣虧虛
腎陽不足使水液氣化無力，引發(fā)虛性肥胖。多伴腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥。金匱腎氣丸是常用方藥，配合艾灸關(guān)元穴，生活中要節(jié)制房事。
五、痰瘀互結(jié)
痰濕與瘀血相互搏結(jié)于體內(nèi)，形成頑固性肥胖?？梢娖つw黯沉、舌質(zhì)紫暗等體征。血府逐瘀湯合二陳湯化裁可奏效，需長期進(jìn)行太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)。
中醫(yī)調(diào)理肥胖強(qiáng)調(diào)辨證施治，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和針灸治療。日常生活中應(yīng)注意飲食有節(jié)，適當(dāng)進(jìn)行八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息，避免久坐久臥。結(jié)合飲食調(diào)理時(shí)需控制總熱量攝入，選擇山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。定期監(jiān)測體重變化，配合情志調(diào)節(jié)才能達(dá)到持久效果。