中醫(yī)將痔瘡歸為痔瘺范疇，認(rèn)為其發(fā)病與風(fēng)、濕、熱邪侵襲及氣血失調(diào)有關(guān)，主要病機(jī)為濕熱下注、氣滯血瘀或中氣下陷。
1、濕熱下注
長(zhǎng)期飲食辛辣肥甘或飲酒過(guò)度，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，濕熱內(nèi)生并下注肛門。濕熱蘊(yùn)結(jié)使局部氣血壅滯，表現(xiàn)為肛門灼熱腫痛、痔核充血糜爛，排便時(shí)出血色鮮紅。可配合清熱利濕的槐角丸或地榆槐角丸調(diào)理，同時(shí)需忌食辛辣刺激食物。
2、氣滯血瘀
久坐久立、負(fù)重勞累或情志不暢導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，血行受阻形成瘀血。瘀血阻滯肛門脈絡(luò)則見(jiàn)痔核紫暗、疼痛固定拒按，嚴(yán)重時(shí)形成血栓性外痔?；钛龅闹摊徦ɑ驈?fù)方角菜酸酯栓可改善癥狀，配合提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。
3、中氣下陷
素體虛弱、久病耗氣或產(chǎn)后失養(yǎng)，致使中焦氣虛升舉無(wú)力，肛門直腸失于固攝。表現(xiàn)為痔核脫出難回納、肛門墜脹感明顯，勞累后加重。補(bǔ)中益氣的補(bǔ)中益氣湯加減有一定效果，日常可艾灸百會(huì)、足三里等穴位。
4、風(fēng)傷腸絡(luò)
外感風(fēng)邪或內(nèi)風(fēng)擾動(dòng)，與濕熱相搏損傷腸絡(luò)，常見(jiàn)突發(fā)便血、肛門瘙癢。防風(fēng)通圣散等方劑可疏風(fēng)清熱，局部用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
5、陰虛腸燥
年老體弱或熱病傷陰，腸道失潤(rùn)導(dǎo)致大便干結(jié)，排便努責(zé)誘發(fā)痔瘡。表現(xiàn)為便血伴口干咽燥，可用潤(rùn)腸丸合麻仁潤(rùn)腸軟膠囊滋陰通便。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)痔瘡防治需整體調(diào)理與局部處理結(jié)合。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐久站；飲食宜清淡富含膳食纖維，如燕麥、西藍(lán)花等；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，便后可用五倍子煎湯熏洗；急性發(fā)作期可冷敷緩解腫痛，慢性期提肛鍛煉增強(qiáng)括約肌功能。若痔核脫出嵌頓或出血不止，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免延誤病情。