脂溢性脫發(fā)在中醫(yī)理論中稱為發(fā)蛀脫發(fā)或蛀發(fā)癬，主要與濕熱內(nèi)蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥、肝腎不足等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病與先天稟賦不足、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞倦過度等密切相關(guān)，治療需辨證施治，常見證型包括濕熱蘊(yùn)結(jié)型、血虛風(fēng)燥型、肝腎陰虛型等。

1、濕熱蘊(yùn)結(jié)型

長(zhǎng)期嗜食肥甘厚味或辛辣刺激食物，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，濕熱內(nèi)生上蒸頭面。表現(xiàn)為頭皮油膩黏著、頭發(fā)稀疏脫落、頭皮瘙癢紅腫，可伴口苦黏膩、大便黏滯等癥狀。治療以清熱利濕為主，常用萆薢滲濕湯加減，外可用側(cè)柏葉酊涂擦頭皮。日常需忌食燒烤油炸食品，適當(dāng)飲用薏苡仁赤小豆粥。

2、血虛風(fēng)燥型

久病體虛或思慮過度耗傷陰血，血虛生風(fēng)化燥，發(fā)失濡養(yǎng)。表現(xiàn)為頭發(fā)干燥易斷、頭皮屑多如糠秕、脫發(fā)均勻分布，可伴面色萎黃、頭暈心悸等。治療宜養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥，內(nèi)服神應(yīng)養(yǎng)真丹配合當(dāng)歸飲子，外搽潤(rùn)肌膏護(hù)理。建議常食黑芝麻、核桃等補(bǔ)血食材，避免過度燙染頭發(fā)。

3、肝腎陰虛型

先天不足或房勞過度耗傷腎精，肝腎同源致精血虧虛。表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟稀疏、頭頂部脫發(fā)明顯，可伴腰膝酸軟、耳鳴健忘等。治療需滋補(bǔ)肝腎，方選七寶美髯丹合二至丸，針灸可取肝俞、腎俞等穴。日?？墒秤蒙］?、枸杞等滋腎食材，避免熬夜耗傷陰液。

4、氣滯血瘀型

情志抑郁或外傷導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，瘀血阻絡(luò)。表現(xiàn)為脫發(fā)區(qū)邊界清晰、頭皮刺痛、毛發(fā)松動(dòng)易拔，可伴脅肋脹痛等。治療需活血化瘀通絡(luò)，用通竅活血湯加減，配合梅花針叩刺患處。保持情緒舒暢，適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。

5、肺胃熱盛型

外感風(fēng)熱或肺胃積熱上攻，熏灼發(fā)根。多見于青少年，表現(xiàn)為突發(fā)片狀脫發(fā)、頭皮灼熱，可伴咽干口渴、痤瘡等。治療宜清瀉肺胃，方用枇杷清肺飲合瀉白散，外敷黃連膏。飲食宜清淡，多食梨、藕等清潤(rùn)之品。

中醫(yī)治療脂溢性脫發(fā)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理與局部護(hù)理結(jié)合。除辨證用藥外，需保持規(guī)律作息，避免精神緊張；飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，適量補(bǔ)充黑豆、海帶等含鋅食物；每日用指腹按摩頭皮5-10分鐘促進(jìn)氣血運(yùn)行；避免頻繁燙染及過度牽拉頭發(fā)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他全身癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。