剖宮產(chǎn)脂肪液化主要表現(xiàn)為切口滲液、皮下波動感、局部紅腫熱痛、切口愈合延遲及體溫升高等癥狀。脂肪液化可能與術(shù)中電刀使用、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)處理。
1、切口滲液
脂肪液化早期可見切口處持續(xù)滲出淡黃色或清亮油性液體，液體無臭味，滲出量可能逐漸增多。滲液多由脂肪細(xì)胞壞死分解導(dǎo)致，需每日消毒換藥，必要時拆除部分縫線引流。
2、皮下波動感
觸摸切口周圍皮膚可感到皮下組織松軟、有液體流動感，提示脂肪層存在空腔積液。超聲檢查可明確積液范圍，需穿刺抽吸或放置引流條促進(jìn)愈合。
3、局部紅腫熱痛
切口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，伴局部皮溫升高和壓痛，但通常無膿性分泌物。需與感染鑒別，可通過血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)排除感染可能。
4、切口愈合延遲
正常剖宮產(chǎn)切口5-7天初步愈合，脂肪液化時切口邊緣蒼白、無新鮮肉芽組織生長，愈合時間可能延長至2-3周。需加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)和維生素C。
5、體溫升高
部分患者可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。若體溫超過38.5℃或伴寒戰(zhàn)，需警惕合并感染，應(yīng)及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。
術(shù)后保持切口清潔干燥，每日用碘伏消毒后更換敷料；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦；飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入，補充鋅元素促進(jìn)傷口愈合；監(jiān)測體溫變化，若滲液顏色變渾濁或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診；避免劇烈活動防止切口張力增加，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)組織修復(fù)。