脂肪液化可通過保持傷口清潔、使用抗生素軟膏、紅外線理療、負(fù)壓引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。脂肪液化通常由術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、肥胖、糖尿病、局部血液循環(huán)差、感染等原因引起。
1、保持傷口清潔
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清洗傷口，避免細(xì)菌滋生。若滲出液較多，需及時(shí)更換無菌敷料，防止繼發(fā)感染。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免摩擦導(dǎo)致脂肪組織進(jìn)一步損傷。
2、使用抗生素軟膏
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，控制局部感染。用藥前需清潔并擦干創(chuàng)面，薄層均勻涂抹，每日1-2次。若出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
3、紅外線理療
通過紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速液化脂肪吸收。每次照射15-20分鐘，每日1次，治療時(shí)需保持30厘米以上距離，避免燙傷。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用，防止感覺遲鈍導(dǎo)致皮膚損傷。
4、負(fù)壓引流
對于深部或大范圍脂肪液化，可采用封閉式負(fù)壓引流技術(shù)，持續(xù)吸出滲液并促進(jìn)肉芽生長。引流期間需監(jiān)測引流液性狀和量，保持裝置密閉，通常需維持5-7天。
5、手術(shù)清創(chuàng)
嚴(yán)重液化伴壞死組織時(shí)需手術(shù)清除失活脂肪，修整創(chuàng)緣后二期縫合。術(shù)后需加壓包扎，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。清創(chuàng)后可能需放置引流條，24-48小時(shí)后拔除。
脂肪液化患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、魚肉、乳清蛋白粉等。補(bǔ)充維生素C每日200毫克以上促進(jìn)膠原合成，限制飽和脂肪酸攝入。保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線裂開，肥胖者需逐步控制體重。監(jiān)測體溫變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或滲液異味應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免浸泡傷口，淋浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)。