腸炎可能引起腹痛腹瀉、營養(yǎng)不良、電解質紊亂、腸穿孔、敗血癥等后果。腸炎通常由感染、免疫異常、藥物刺激等因素引起,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
1、腹痛腹瀉
腸炎患者腸道黏膜受刺激后會出現(xiàn)蠕動加快,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛和排便次數(shù)增多。急性細菌性腸炎可能伴隨黏液膿血便,病毒性腸炎多為水樣瀉。輕度癥狀可通過口服補液鹽緩解,嚴重時需用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物保護腸黏膜。
2、營養(yǎng)不良
長期慢性腸炎會導致消化吸收功能障礙,出現(xiàn)體重下降、貧血、低蛋白血癥等??肆_恩病患者可能出現(xiàn)維生素B12缺乏,潰瘍性結腸炎易引發(fā)鐵缺乏。需通過腸內營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng),必要時靜脈輸注氨基酸注射液。
3、電解質紊亂
頻繁嘔吐腹瀉會造成鉀鈉氯等電解質丟失,引發(fā)肌無力、心律失常甚至昏迷。輪狀病毒腸炎嬰幼兒易出現(xiàn)代謝性酸中毒。輕度脫水可用口服補液鹽Ⅲ糾正,嚴重者需靜脈輸注氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉鉀注射液。
4、腸穿孔
潰瘍性結腸炎或缺血性腸炎可能引發(fā)全層腸壁壞死穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。需緊急行腸切除吻合術,術后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。延誤治療可能導致感染性休克。
5、敗血癥
嚴重細菌性腸炎時病原體入血,會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身炎癥反應。血培養(yǎng)常見沙門菌、大腸埃希菌,需用注射用美羅培南聯(lián)合替加環(huán)素注射液治療。膿毒癥休克患者需住ICU進行液體復蘇和血管活性藥物維持。
腸炎患者日常應避免辛辣刺激食物,選擇低渣低脂飲食,急性期可進食米湯、面片等流質。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,避免生冷食物。慢性腸炎患者需定期復查腸鏡,監(jiān)測營養(yǎng)指標。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、腹脹等癥狀時須立即就醫(yī)。