肛裂手術后存在一定的復發(fā)概率，但通過規(guī)范治療和術后護理可以有效降低復發(fā)風險。
肛裂手術后的復發(fā)與多種因素有關，其中術后護理不當是常見原因。若術后排便習慣未能改善，長期存在便秘或腹瀉，干硬的糞便反復摩擦或稀水便持續(xù)刺激新愈合的創(chuàng)面，容易導致局部再次撕裂。術后過早進行重體力勞動或劇烈運動，可能因腹壓驟增影響傷口愈合。若未能遵醫(yī)囑進行規(guī)范的溫水坐浴、局部用藥等，傷口愈合環(huán)境不佳，也增加了復發(fā)的可能性。飲食習慣對復發(fā)影響顯著，飲水不足、膳食纖維攝入過少，會直接導致大便干結(jié)，成為誘發(fā)因素。
導致術后復發(fā)的另一類原因是疾病本身的因素。若初次手術時未能徹底處理伴隨的肛管高壓或潛在的肛竇感染病灶，肛管局部壓力持續(xù)偏高或存在隱匿感染，創(chuàng)面愈合基礎不牢。部分患者可能存在肛門局部解剖異常或肛管皮膚彈性天生較差，愈合能力相對薄弱。某些全身性疾病，如克羅恩病累及肛管，其病理改變本身就會導致肛管皮膚難以愈合或愈合后易再次破潰，這種情況下復發(fā)概率會顯著增高。肛裂的典型癥狀是排便時肛門出現(xiàn)刀割樣疼痛，并伴有少量鮮紅色血液附著于糞便表面或手紙上。
為降低肛裂術后復發(fā)風險，術后維持排便通暢至關重要，應保證每日充足的飲水量，攝入足量的蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，必要時可在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液等溫和的緩瀉藥物幫助軟化糞便。堅持每日溫水坐浴，促進局部血液循環(huán)，保持肛門清潔。避免久坐、久蹲，減少如長時間騎車等對會陰部的壓迫。術后初期應避免提重物和劇烈運動。如果出現(xiàn)排便疼痛、出血等疑似復發(fā)跡象，應及時返回醫(yī)院復查，由醫(yī)生評估情況并給予針對性處理，切勿自行用藥拖延。