突發(fā)性心臟病主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、出汗和惡心嘔吐等癥狀。突發(fā)性心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、心肌炎或心臟瓣膜病等因素引起,可能伴隨暈厥、血壓下降等體征。建議立即就醫(yī),避免延誤治療。
1、胸痛
胸痛是突發(fā)性心臟病最典型的癥狀,多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可能向左肩、背部或下頜放射。疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常超過15分鐘,休息或含服硝酸甘油片可能無法緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血有關(guān),需警惕急性心肌梗死?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片等藥物。
2、呼吸困難
呼吸困難常伴隨胸痛出現(xiàn),患者感覺呼吸費(fèi)力或氣促,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸。這種情況可能與急性左心衰竭導(dǎo)致肺淤血有關(guān),心臟泵血功能下降使肺部換氣受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。需立即吸氧并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能。
3、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)律或自覺心跳沉重,可能伴隨頭暈或乏力。突發(fā)性心臟病引起的心悸多與室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等心律失常有關(guān)。心電圖檢查可明確診斷,患者需避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
4、出汗
突發(fā)性心臟病發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)大量冷汗,皮膚濕冷蒼白,這種出汗與交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。出汗可能獨(dú)立出現(xiàn)或伴隨其他癥狀,反映機(jī)體對(duì)心肌缺血的代償反應(yīng)。需監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)補(bǔ)充體液,遵醫(yī)囑使用阿托品注射液等藥物調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐是突發(fā)性心臟病的非典型癥狀,多見于下壁心肌梗死,與迷走神經(jīng)反射激活有關(guān)。患者可能誤認(rèn)為胃腸疾病而延誤就診,需注意鑒別。伴隨腹痛時(shí)應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查,排除心肌缺血??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸格拉司瓊注射液等止吐藥物。
突發(fā)性心臟病患者日常需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。家中可備硝酸甘油片等急救藥物,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并呼救。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。