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夜里起來小便次數(shù)多什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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夜里起來小便次數(shù)多可能與睡前飲水過多、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、睡前飲水過多

夜間排尿次數(shù)增加可能是由于睡前短時間內(nèi)攝入過多水分,尤其是咖啡、茶等利尿飲品。這種情況屬于生理性尿頻,減少睡前飲水量即可改善。

2、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥可能導(dǎo)致尿急、尿頻,夜間癥狀更為明顯??赡芘c膀胱肌肉異常收縮有關(guān),表現(xiàn)為尿急、尿頻甚至尿失禁??勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物。

3、前列腺增生

中老年男性夜間尿頻常見于前列腺增生,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿頻。可能伴隨尿線變細(xì)、排尿中斷等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。

4、糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳時可能出現(xiàn)多尿癥狀,尤其是夜間尿頻。高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲、多尿。需要監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。

5、尿路感染

尿路感染可引起尿頻、尿急、尿痛,夜間癥狀可能加重。常見病原體為大腸埃希菌,可能伴隨發(fā)熱、腰痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

建議記錄每日排尿情況,包括次數(shù)、尿量及伴隨癥狀;避免睡前大量飲水及攝入利尿飲品;保持會陰部清潔;適當(dāng)進行盆底肌訓(xùn)練;如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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