甲狀腺功能減退可能引起貧血、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損害、粘液性水腫昏迷、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等并發(fā)癥。甲減是甲狀腺激素合成或分泌不足導(dǎo)致的全身代謝性疾病，長(zhǎng)期未控制可能累及多系統(tǒng)功能。

1、貧血

甲狀腺激素缺乏會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致正細(xì)胞正色素性貧血。患者可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片糾正甲減，貧血嚴(yán)重時(shí)可配合復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片或維生素B12注射液治療。日常建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物。

2、心血管疾病

甲減會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢，可能引發(fā)心包積液、動(dòng)脈粥樣硬化等病變。常見(jiàn)癥狀包括胸悶、下肢水腫。需定期監(jiān)測(cè)血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，配合左甲狀腺素鈉片替代治療。避免高脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

甲狀腺激素不足可造成周?chē)窠?jīng)脫髓鞘病變，表現(xiàn)為手足麻木、記憶力減退。嚴(yán)重者可出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)。需通過(guò)甲功檢查明確病情，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合左甲狀腺素鈉片逐步恢復(fù)激素水平。日?？蛇M(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。

4、粘液性水腫昏迷

這是甲減最危急的并發(fā)癥，常見(jiàn)于老年未治療患者，表現(xiàn)為低體溫、意識(shí)障礙。需立即靜脈注射左甲狀腺素鈉注射液，配合氫化可的松注射液搶救。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)律用藥和定期復(fù)查甲狀腺功能，冬季需注意保暖。

5、生長(zhǎng)發(fā)育障礙

兒童甲減會(huì)導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩和智力低下，稱(chēng)為呆小癥。需盡早使用左甲狀腺素鈉顆粒治療，定期監(jiān)測(cè)身高體重和智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子攝入充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，如牛奶、雞蛋等，并配合康復(fù)訓(xùn)練。

甲減患者需終身規(guī)律服用甲狀腺激素替代藥物，不可自行停藥或調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，冬季注意防寒保暖以預(yù)防粘液性水腫昏迷。