糖尿病可能會(huì)引起腿痛無力，通常與周圍神經(jīng)病變或血管病變有關(guān)。糖尿病患者長期血糖控制不佳時(shí)，可能出現(xiàn)下肢麻木、刺痛或乏力等癥狀。
糖尿病引起的腿痛無力多由高血糖損傷周圍神經(jīng)導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性麻木或蟻?zhàn)吒?，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)燒灼樣疼痛、對(duì)溫度感覺遲鈍。神經(jīng)病變還會(huì)導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)性下降，行走時(shí)易疲勞。這類癥狀在夜間或休息時(shí)可能加重，部分患者伴隨足部皮膚干燥、皸裂。血糖波動(dòng)大、病程超過5年的患者更易發(fā)生。
少數(shù)情況下，糖尿病合并下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥也會(huì)引發(fā)腿痛。行走時(shí)因肌肉缺血出現(xiàn)間歇性跛行，表現(xiàn)為走一段路后小腿酸脹疼痛，休息后緩解。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)靜息痛甚至足部潰瘍。這類血管病變常伴隨足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、下肢皮膚溫度降低。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，每年進(jìn)行下肢神經(jīng)傳導(dǎo)檢查和踝肱指數(shù)測(cè)定。出現(xiàn)腿痛癥狀時(shí)應(yīng)避免熱水泡腳或使用電熱毯，防止感覺遲鈍導(dǎo)致燙傷。日?？蛇x擇透氣棉襪和寬松鞋子，避免足部受壓。若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)傷口不愈，須及時(shí)至內(nèi)分泌科或血管外科就診。