突然腿發(fā)軟無力可能與糖尿病有關(guān),但也可能由低血糖、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或肌肉病變等其他原因引起。糖尿病患者若出現(xiàn)該癥狀需警惕周圍神經(jīng)病變或低血糖發(fā)作。
糖尿病患者長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為下肢麻木、刺痛或突發(fā)無力,這與高毒性代謝產(chǎn)物損傷神經(jīng)纖維有關(guān)。監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于改善癥狀。低血糖發(fā)作時因腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,可能引發(fā)雙腿突然無力甚至跌倒,立即進(jìn)食含糖食物可緩解,但需排查降糖藥物過量或飲食不規(guī)律等誘因。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥常見于腹瀉、利尿劑使用,表現(xiàn)為肌力下降伴心悸,需通過血液檢測確診并補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。多發(fā)性肌炎等肌肉疾病可導(dǎo)致對稱性近端肌無力,肌酶譜升高和肌電圖異常是診斷依據(jù),需免疫抑制劑治療。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,單側(cè)下肢放射痛伴肌力減退更典型,磁共振檢查可明確診斷,輕癥可通過牽引和塞來昔布膠囊緩解。
日常需保持規(guī)律監(jiān)測血糖,避免空腹運(yùn)動或過度節(jié)食;均衡攝入富含B族維生素的粗糧和綠葉蔬菜,限制高糖高脂飲食;適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,避免久坐不動;穿著寬松鞋襪預(yù)防足部感覺異常導(dǎo)致的跌倒;若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識模糊、胸痛等表現(xiàn),須立即就醫(yī)完善肌電圖、糖化血紅蛋白等檢查。糖尿病患者尤其需要每3-6個月進(jìn)行神經(jīng)病變篩查,早期干預(yù)可顯著降低糖尿病足風(fēng)險。