兩手發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式緩解。

1、頸椎病

頸椎病可能與長期低頭、頸部勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手部麻木感從頸部放射至指尖。日常需避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用頸椎枕輔助睡眠。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解神經(jīng)水腫和炎癥。

2、腕管綜合征

腕管綜合征可能與重復(fù)性手部動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木、夜間癥狀加重等癥狀。正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)導(dǎo)致手指刺痛感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大魚際肌萎縮。建議減少手機(jī)操作等重復(fù)動(dòng)作，佩戴腕部支具固定?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片、地奧司明片等藥物改善局部血液循環(huán)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與長期血糖控制不佳、微血管病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木、針刺感等癥狀。高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，常見于病程較長的糖尿病患者。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，每日檢查手足皮膚完整性。可遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片、加巴噴丁膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。

4、維生素B12缺乏

維生素B12缺乏可能與長期素食、胃腸吸收障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腳麻木、舌炎等癥狀。維生素B12參與髓鞘合成，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)傳導(dǎo)異常。日常需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物攝入，合并萎縮性胃炎者需定期檢測血清維生素B12水平?？勺襻t(yī)囑使用維生素B12注射液、葉酸片、琥珀酸亞鐵片等藥物糾正貧血。

5、腦卒中

腦卒中可能與高血壓、房顫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木、言語不清等癥狀。腦血管阻塞或破裂會(huì)導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)通路受損，常伴隨肌力下降。出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)，通過頭顱CT明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行溶栓或二級(jí)預(yù)防。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸部前傾，每小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)5分鐘。均衡飲食確保攝入足量B族維生素，糖尿病患者需每日檢查手足有無破損。若麻木持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨肌力下降、言語障礙等癥狀，須立即就醫(yī)排查腦血管意外。長期使用電腦者可嘗試 ergonomic 鍵盤和鼠標(biāo)墊減輕腕部壓力，睡眠時(shí)避免手臂受壓。