老人預防肺氣腫可通過戒煙、避免空氣污染、適度運動、接種疫苗、定期體檢等方式實現(xiàn)。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等原因引起,早期干預有助于延緩病情進展。
1、戒煙
吸煙是導致肺氣腫的首要危險因素,煙草中的有害物質會破壞肺泡結構,加速肺功能衰退。老人應徹底戒煙并避免二手煙暴露。家屬可通過監(jiān)督、替代療法幫助老人克服煙癮,必要時尋求戒煙門診專業(yè)指導。戒煙后肺部炎癥反應減輕,可顯著降低肺氣腫發(fā)生概率。
2、避免空氣污染
減少暴露于霧霾、粉塵、化學氣體等污染環(huán)境,外出時佩戴N95口罩。室內保持通風并使用空氣凈化器,廚房安裝油煙機。職業(yè)接觸粉塵者需做好防護措施,如煤礦工人應規(guī)范佩戴防塵面罩。長期污染暴露會導致氣道慢性炎癥,誘發(fā)肺氣腫病變。
3、適度運動
選擇太極拳、散步、游泳等低強度有氧運動,每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘。運動可增強膈肌力量,改善肺通氣功能。合并慢性支氣管炎的老人應在醫(yī)生指導下進行呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,幫助排出肺內殘余氣體。
4、接種疫苗
每年接種流感疫苗和23價肺炎球菌疫苗,預防呼吸道感染引發(fā)的肺組織損傷。免疫力低下者可考慮接種帶狀皰疹疫苗。疫苗接種能減少急性發(fā)作次數(shù),尤其對已有慢性阻塞性肺病的老人更為重要。
5、定期體檢
每年進行肺功能檢查和胸部CT篩查,監(jiān)測FEV1/FVC等指標變化。有家族史或長期咳嗽咳痰者應提高篩查頻率。早期發(fā)現(xiàn)肺氣腫可及時干預,通過支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨噴霧劑等控制癥狀進展。
老人日常需保持均衡飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅果,有助于抗氧化保護肺組織。冬季注意保暖防寒,避免冷空氣刺激誘發(fā)支氣管痙攣。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期清洗空調濾網。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動后氣促等癥狀時,應及時到呼吸內科就診評估。