生姜和干姜在藥用上存在明顯區(qū)別，主要體現(xiàn)在功效側(cè)重、適用證型及炮制方法上。生姜偏于發(fā)散風(fēng)寒、溫中止嘔，干姜?jiǎng)t長于溫中散寒、回陽通脈。
生姜為姜科植物姜的新鮮根莖，性辛微溫，歸肺脾胃經(jīng)。其揮發(fā)油含量高，辛散力強(qiáng)，適用于外感風(fēng)寒初期出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等癥狀。生姜能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，對胃寒嘔吐、妊娠嘔吐有緩解作用。臨床常用生姜配伍桂枝、麻黃治療風(fēng)寒表證，或與半夏同用止嘔。
干姜是生姜經(jīng)切片曬干或低溫干燥的加工品，性熱味辛，歸脾胃心肺經(jīng)。炮制過程中揮發(fā)油部分散失，辛散力減弱但熱性增強(qiáng)，更擅長溫補(bǔ)脾胃陽氣。適用于脘腹冷痛、四肢厥冷、脈微欲絕等里寒證。干姜常與附子配伍用于亡陽證急救，或與白術(shù)同用治療脾胃虛寒腹瀉。
使用生姜或干姜時(shí)需辨證施治，外感風(fēng)寒初起宜用生姜，里寒重癥需選干姜。陰虛內(nèi)熱者慎用，孕婦使用生姜止嘔應(yīng)控制用量。建議將生姜切片煮水飲用可緩解風(fēng)寒感冒，干姜研粉沖泡適合胃寒腹痛。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行長期大量使用。