小孩睡覺(jué)手腳抖動(dòng)頻繁可能與生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察抖動(dòng)頻率和伴隨癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、生理性肌陣攣
新生兒及嬰幼兒睡眠中出現(xiàn)的肢體抖動(dòng)多為生理現(xiàn)象，與大腦皮層發(fā)育未成熟有關(guān)。表現(xiàn)為淺睡眠期突然單次或多次肢體抽動(dòng)，通常持續(xù)1-2秒自行停止，不伴隨意識(shí)障礙。家長(zhǎng)可通過(guò)輕撫肢體或調(diào)整睡姿緩解，無(wú)須特殊處理。
2、缺鈣
維生素D缺乏性佝僂病早期可能出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為入睡后四肢不自主抖動(dòng)、夜驚、多汗等癥狀。需通過(guò)血清鈣磷檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。
3、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可能表現(xiàn)為睡眠期節(jié)律性肢體抽動(dòng)，常伴隨眼神呆滯或面部肌肉抽搐。需通過(guò)視頻腦電圖檢查鑒別，確診后可選用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿進(jìn)行抗癲癇治療。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童在體溫驟升期可能出現(xiàn)全身性抽搐，部分表現(xiàn)為單側(cè)肢體抖動(dòng)。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱，反復(fù)發(fā)作者需排除顱內(nèi)感染。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
腦癱等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病早期可能表現(xiàn)為睡眠肌張力異常，抖動(dòng)幅度較大且頻率固定。需進(jìn)行頭顱MRI和發(fā)育評(píng)估，早期干預(yù)可采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液配合康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子抖動(dòng)發(fā)生的具體時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和誘發(fā)因素，保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫過(guò)高。日常注意均衡膳食，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等，定期進(jìn)行兒童保健檢查。若抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、嘔吐或意識(shí)障礙，應(yīng)立即前往兒科急診。