視網(wǎng)膜疾病主要包括視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞和視網(wǎng)膜色素變性等類型。
1、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,可能與高度近視、眼外傷或玻璃體牽拉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損或視力驟降。需通過眼底檢查確診,治療方式包括激光封堵裂孔、玻璃體切割手術(shù)等。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥,長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管滲漏或閉塞,分為非增殖期和增殖期,早期表現(xiàn)為微動(dòng)脈瘤和出血,晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。需嚴(yán)格控制血糖并定期眼底篩查,必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝或抗VEGF藥物注射。
3、年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩類,干性表現(xiàn)為黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積和地圖狀萎縮,濕性以脈絡(luò)膜新生血管為特征,可能導(dǎo)致中心視力喪失??赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診,濕性患者需接受抗VEGF治療。
4、視網(wǎng)膜血管阻塞
視網(wǎng)膜血管阻塞包括動(dòng)脈阻塞和靜脈阻塞,動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失伴視網(wǎng)膜蒼白水腫,靜脈阻塞以火焰狀出血和棉絮斑為特征。需緊急處理動(dòng)脈阻塞,靜脈阻塞可能需玻璃體腔注射激素或抗VEGF藥物。
5、視網(wǎng)膜色素變性
視網(wǎng)膜色素變性是遺傳性視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良疾病,表現(xiàn)為夜盲、進(jìn)行性視野縮小和視桿細(xì)胞功能喪失,眼底可見骨細(xì)胞樣色素沉著。目前無根治方法,可嘗試維生素A補(bǔ)充和低視力輔助設(shè)備。
視網(wǎng)膜疾病患者需定期進(jìn)行眼科檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng),控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜,飲食中增加深色蔬菜和富含Omega-3脂肪酸的食物,發(fā)現(xiàn)視力異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)避免延誤治療時(shí)機(jī)。